又先生病後发生腹部胀满的,则先治其胀满,即标病先治。先有中焦胀满而後发生心烦的,则先治胀满病。

        人T经脉上及五臓内有时会互相交徵,有时则生同一病,此时若大小便已不流畅,则必先治理其气血,保持大小便通畅无阻,再治其病处。若大小便仍很畅顺,则直接治其病处。病机发起乃因机能太过者,必先治其本病,再治其太过引起的其它症状。

        病机发生乃因机能不足者,先治其病,再补其不足,此其法也。故此良医必谨慎详细问病之先後,待完全明了後,再决定如何下手治疗。

        遇到轻症的病,可以标本同时治疗,遇到严重的病,则须分开治疗。

        由於大小便不顺畅而引起之病变者,必先治其大小便。

        课堂笔记:

        1.「病有标本,刺有逆从,奈何?」本就是病原发的地方、最早发病的地方,标是病传经所到的地方。如何区分什麽是标、什麽是本?什麽时候先治标、何时先治本?针灸下针手法的顺逆如何?

        *标本者,六气之化。病传者,五藏相传。此篇承上章而言六气为病有四时之顺逆,而又有标本之逆从,五藏受伤有刺中之Si期,而又有病传之日数,是以《灵枢》原属二篇,本经合而为一。盖谓五藏六气外内相合,始病在六气而不亟治之,则传入五藏而为不救之Si证矣。

        2.「凡刺之方,必别YyAn。」岐伯说,刺的方法一定要区分YyAn。如果你对经络很熟,病人说我手外侧痛──病在yAn经,手内侧痛──病在Y经,就讲完了。如果是x口痛,就要看病在yAn经的哪条经商,是胃经、肾经还是在任脉。我们认十二经络与奇经八脉的目的,就是要能区分YyAn。

        3.“前後相应,逆从得施,标本相移。”所谓“逆从得施”,就是该补就补、该泻就泻,按照针灸法则的经络虚实补泻来做,绝对不会弄错。

        *YyAn者,三Y三yAn之六气也。少而本火,太Y标Y而本Sh,少Y标Y而本热,太而本寒,yAn明标yAn而本燥,厥Y标Y而本风。少yAn太Y从本,少Y太yAn从本从标,yAn明厥Y不从标本从乎中也。从本者化生於本,从标本者有标本之化,从中者以中气为化也。前後相应者,有先病後病也。逆从得施者,有逆取而得者,有从取而得者。标本相移者,有取标而得者,有取本而得者。

        内容未完,下一页继续阅读