二十七、离合真邪论篇

        二十七-1、补泻手法肝病案例

        原文:

        h帝问曰,余闻九针九篇,夫子乃因而九之,九九八十一篇,余尽通其意矣。经言,气之盛衰,左右倾移,上上调下,以左调右。有余不足,补泻於荣俞。余知之矣。此皆荣卫之倾移,虚实之所生,非邪气从外入於经也。余愿闻邪气之在经也,其病人何如?取之奈何?

        岐伯对曰,夫圣人之起度数,必应於天地。故天有宿度,地有经水,人有经脉。天地温和,则经水安静;天寒地冻,则经水凝泣;天暑地热,则经水沸溢;卒风暴起,则经水波涌而陇起。

        夫邪之入於脉也,寒则血凝泣,暑则气淖泽。虚邪因而入客,亦如经水之得风也。经之动脉,其至也,亦时陇起。其行於脉中,循循然。其至寸口中手也,时大时小。大则邪至,小则平。其行无常处。在Y与yAn,不可为度。从而察之,三部九候。卒然逢之,早遏其路。x1则内纳针,无令气忤。静以久留,无令邪布。x1则转针,以得气为故。候呼引针,呼尽乃去。大气皆出,故命曰泻。

        帝曰,不足者,补之,奈何?

        岐伯曰,必先扪而循之,切而散之,推而按之,弹而怒之,抓而下之,通而取之,外引其门,以闭其神。呼尽内针,静以久留,以气至为故。如待所贵,不知日暮。其气以至,适而自护。候x1引针,气不得出,各在其处。推闵其门,令神气存,大气留止。故命曰补。

        倪师注:

        h帝问,我已听闻关於九针的九篇论。老师把其细分为每针九篇,合计八十一篇,我已经了解这全部的含义了。经书云,脉气之盛衰,常左右变换,吾人以上部x道来调下部之盛衰,以左侧之气血来调右侧之盛衰。遇到太过与不及之气,可利用荣x俞x来做补泻,这我都知道了。这似乎都是气血偏向而发生的疾病,其产生虚实症状,都是内发而非外邪入侵经脉造成的。希望老师为我说明,若属外邪侵入人T经脉时,其症状如何?又如何治疗呢?

        岐伯回答道,古之圣人行事必有法度,其理念必合与天地之道。所以天有二十八宿,地有江河之流走,人T中亦有经脉之流行。天气温暖,地表和谐,江河亦静。但天寒地冻时,河川亦凝固不行。若天热地Sh时,则江河之水亦蒸发气化甚而满溢出来。疾风突来,江河必波涛汹涌澎湃而至。同理於人T,当邪入侵经脉时,若为寒邪,则令血凝涩不通;若为Sh热之邪,则浊气不降反升,阻碍清yAn之运作。若因T虚而导致外邪乘机而入T内,就如同江河之突起疾风一样。

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